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2019年11月18日 星期一
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北京王府中西医结合医院副院长刘丹:
社会资本办医须尊重医疗客观规律

    北京王府中西医结合医院副院长刘丹

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    本报记者晏国文曹学平北京报道

    “春江水暖鸭先知。只有真正参与社会办医一线竞争的人才能听到‘炮火声’。从‘炮火声’中,我们越来越多地感受到社会办医政策的暖意。”日前,北京王府中西医结合医院副院长刘丹接受《中国经营报》记者采访时表示。

    北京王府中西医结合医院是由社会力量举办的三级甲等非营利性中西医结合医院。

    今年6月12日,国家卫健委、国家医保局等10部委发布《关于印发促进社会办医持续健康规范发展意见的通知》(以下简称“《通知》”)。《通知》对社会办医提出了22条可操作性强、有针对性的发展意见,被业内称为“社会办医22条”。《通知》指出,社会办医是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分,是满足不同人群医疗卫生服务需求并为全社会提供更多医疗服务供给的重要力量。

    对此,刘丹向记者说道,“据国家卫健委最新数据显示,截至2019年2月底,中国医院数量已经达到3.3万个,其中民营医院2.1万个且数量仍在攀升。然而社会办医院的服务量却只占总体的两成左右。医院数量和服务量的不匹配说明社会办医的质量、内涵和其社会信任度还有待提升,相信《通知》等一系列政策能给社会办医带来良好的政策环境,驱逐劣币,扶持良币,促进社会办医的健康规范发展。”

    刘丹认为,医疗服务业有一定的特殊性,行业发展比较稳定,不会随着经济发展大起大落,医院投资人和管理者应目标和理念达成一致,不能短视近利与涸泽而渔。

    尊重医疗规律

    《中国经营报》:《通知》指出,社会办医取得了积极成效,但目前主要存在政策落实不到位、监管不完善、社会整体信任度不高等问题。你认为问题的核心在哪里?

    刘丹:我期待政策将推动社会办医整体大环境的改善。近几年社会办医的一些负面事件导致社会办医整体形象的破坏。我相信,这些政策其实是为我们提供了一个好的发展机遇。驱逐劣币,扶持良币。不然,医院自身发展过程中,也会受到连带。生存空间被压缩,公众信任度降低以及对社会办医的各种不满,其实主要还是源于社会办医内部发展的乱象。

    《中国经营报》:《通知》指出,各地要完善医联体网格化布局,社会办医可以选择加入,综合力量或者专科服务能力较强的社会办医可牵头组建医联体,鼓励适度竞争。支持公办和社会办医按照平等自愿原则组建专科联盟。作为一家社会力量举办的医院,你们的做法是怎样的?

    刘丹:公立医疗与社会办医共同组成了我国的医疗服务体系,前者起主导作用,后者是有益的补充。为支持社会办医持续健康规范发展,《通知》要求,公立医疗机构与社会办医分工合作。

    在医联体建设方面,医联体的初衷是整合区域资源,下沉优质资源,赋能基层医疗,有序地把分级诊疗推行下去。在这个过程中,北京王府中西医结合医院作为区域性的三级甲等医院也在履行着推行医联体建设的任务。目前,北京王府中西医结合医院帮扶的基层医疗机构有20多家。赋能基层医院,效果是显著的。

    作为一家社会力量举办的医院,必须要有能拿出的技术和品牌,这也是与其他医院合作的重要基础。有了这些条件,才能和公立医院形成互联互通,这是有利的。他觉得你强,也会跟你合作。在医联体内部,如果你只是想从下级单位和上级单位单向转诊,实际上这种关系是不长久的。一定是自己先做强再做大。民营医院学科建设不是单纯的学科建设,是运营思路下的学科建设。在运营思路指导下,我们把相对有限的资源集中到我们核心科室里,特色专科里。这也是我们对外能拿出的品牌。

    《中国经营报》:作为一线的医院管理者,是否与遇到经营理念与医院投资主体期望不一致的情况,如何平衡?

    刘丹:职业院长进入到一个新的机构之前,通常会和投资主体深入沟通。核心的问题在于大家能否在医疗机构和医疗产业发展上形成共识。原因很简单。这么多年来,包括保险企业、医药企业、房地产企业等都在纷纷投资和布局医疗服务。可是这么多年来,真正把医院做好的很少。为什么呢?因为大家对医院的发展期望是存在偏差的。

    医疗服务行业具有一定的特殊性。它不会随着经济发展大起大落,发展医疗服务业,必须尊重医疗服务业的客观规律。

    对于医院经营,我认为有“两个不能”,第一,不能短视近利;第二,不能涸泽而渔。

    第一,不能短视近利。这指的是,不能把医疗机构经营目标设置得过高。医疗行业的增长实际上是有一定规律的。只要医院经营指标在正常的经营范围之内,甚至于说稍低一些稍高一些都是正常的。

    第二,不能涸泽而渔,不能把医院作为逐利的场所。如果在医疗服务过程中涸泽而渔,既会影响到医生的工作积极性,也会影响到患者的就医心态和体验。这个过程中如果急切地想发展,采取一些不适合医院目前发展而且有损医院品牌的方式方法,非常有可能造成医院发展的放缓或者停滞。

    行业迎来暖春

    《中国经营报》:对于社会力量举办的医院的经营和发展,你认为核心和重点在哪些地方?应如何提升?

    刘丹:无论是从医疗人才还是设备设施等方面,社会办医院与公立医院都存在一定的差距。医疗服务的核心是病人和医生。作为一名医院管理者,一定要重视这两个核心要素。

    公立医院冗余的病人资源如何合理地分流到社会办医院,以及骨干医疗人才的获得,这是社会办医院管理者一定要思考的问题。

    在获得患者和服务患者方面,单纯地以市场营销手段来获客已经不能长久,一定是要用专业有效的医疗技术、优秀的医疗人才和满意的就医体验来获客,解决患者的疾病,服务好患者,赢得良好的口碑,并且获得口碑效应。

    在医疗人才方面,医疗人才不管是在公立医院还是非公立医院都是紧缺的。公立医院医疗人才不够和非公立医院医疗人才不够是两个概念。

    公立医院医疗人才不够更多体现在基层医生比较缺乏。而在民营医院,各层次人才都相对比较缺乏。

    《中国经营报》:作为北京王府中西医结合医院的管理者,从行业一线,你对社会办医政策变化的感受是怎样的?

    刘丹:最近几年,国家各部门出台了一系列支持和鼓励社会办医的政策。

    北京王府中西医结合医院已经有11年的历史。医院成立之初,社会办医院获得的政策支持跟现在是不可同日而语的。

    虽然我们跟公立医院获得的政策是不能对等的,但是相对过去已经好很多了。

    现在,产业发展倒逼政策改革。我认为社会办医的春天还是会继续,利好的政策依然会放出。真正的医疗行业从业者才能感觉到政策春天的暖意。

    中经健康智库访谈

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