本报记者孟庆伟北京报道
新冠肺炎疫情正在全球高位运行,近期我国新增本土感染者也在快速增加。国家卫健委数据显示,3月1~21日,全国累计报告本土感染者超过41000例,波及28个省份。
国家卫健委近期多次强调:“现有的疫苗接种以及加强针的接种对奥密克戎变异株仍然是有效的。”
据了解,我国新冠疫苗接种目前已经覆盖全国12亿多人,其中超过6.59亿人已完成加强免疫接种,且以灭活疫苗同源接种为主。
《中国经营报》记者注意到,近期各地正在积极提高新冠疫苗加强针的接种率,其中多地也在扩大60岁以上的老年人第一剂疫苗接种的覆盖率。
三剂疫苗防重症、死亡有效率显著提升
科研攻关组疫苗研发专班工作组组长、国家卫健委科技发展中心主任郑忠伟3月19日表示,现有研究表明,奥密克戎变异株并没有完全逃逸现有疫苗。完成疫苗的全程接种,仍然可以有效降低奥密克戎变异株引起的住院、重症和死亡的风险。加强针的接种,还能够有效降低奥密克戎变异株引起的突破感染的风险。
日前,香港大学的一项研究显示,作为香港广泛使用的科兴新冠病毒灭活疫苗,其有效性在真实世界研究中再次得到印证。
3月22日,香港大学医学院针对香港特区在新冠病毒奥密克戎变异株流行背景下疫苗有效性分析的结果显示,无论年轻或年长人群,接种三剂科兴的新冠病毒灭活疫苗后,在真实世界中对重症和死亡病例的保护效果均超过97%。
截至3月8日的真实世界数据分析显示,在20~60岁及60岁以上人群中,接种第三剂科兴灭活疫苗后,预防重症的有效率能够分别从91.7%和72.2%提高至98.5%和97.9%;对60岁以上人群,完成第三剂科兴灭活疫苗接种后,预防死亡的有效率从77.4%提高至98.3%,对于20~60岁人群,即便仅完成两剂该灭活疫苗接种,预防死亡的有效率已高达94%。
香港大学医学院院长梁卓伟也表示,根据香港大学医学院的研究,无论接种科兴灭活疫苗或接种另一款核酸疫苗,只要接种三剂,预防新冠肺炎重症乃至死亡的效果显著。
值得一提的是,此次香港真实世界研究的结果,也反映了由我国自主研发的新冠病毒灭活疫苗在预防死亡病例的有效性上并不弱于其他技术平台的新冠疫苗。
香港大学此次的研究还同时显示,60岁以上人群接种三剂由辉瑞和BioNTech联合研发的复必泰疫苗(mRNA疫苗)后,其预防重症和死亡的有效率分别为98.0%和98.1%。据了解,复必泰疫苗是港府提供的另一种技术路线的疫苗。
香港第五波疫情暴发以来,其疫情形势备受关注。3月18日,香港卫生署卫生防护中心发布的相关报告称,在第五波疫情中,死亡病例中有九成未完成疫苗接种。
此外,香港卫生署卫生防护中心传染病处此前公布的数据显示,在前期死亡的病人当中,年长的人占了大部分,其中接种疫苗的病死率只有0.03%,没有接种疫苗人群的病死率是0.54%,两者相差18倍。
近日港府新闻发言人也称,目前最重要的是推动老年人群尽快完成疫苗接种,并称接种疫苗可以有效预防重症和并发症。老年人的优先保护,是防控策略的重中之重。
而近日,我国吉林省也通报在3月18日新增2例死亡病例,且均为老年人。据国家卫健委医政医管局局长焦雅辉介绍,吉林省2例死亡病例中,一位是高龄,另一位年龄也超过60岁,二者都合并严重的基础疾病,且其中一位没有接种新冠疫苗。
“两人新冠肺炎的病情本身不重,属轻型,直接的死亡原因是因其患有基础疾病。”焦雅辉称。
也正因此,在全球疫情形势严峻复杂的形势下,现有疫苗对全人群,尤其老年人群是否具有较高预防重症和死亡的有效率,无疑是防控的关键点之一。
老年人接种率亟待提高
国家卫健委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙3月22日表示,在防控实践中,新冠疫苗接种凸显了对老年群体的保护作用。但从目前各地的接种情况看,部分地区的老年人接种率还有进一步提升的空间。
截至目前,我国60岁以上人群全程接种率为80.27%。
“我们再次建议,还没有接种疫苗的老年人要尽快接种,符合加强免疫接种条件的人员要及时完成加强免疫。为了自身健康,一定要尽早、主动接种疫苗。”雷正龙称,老年人大多伴有基础性疾病,一旦感染新冠病毒,容易发生重症和死亡的风险,疫苗接种对于预防重症、死亡有很好的保护作用,全程接种、加强接种对于老年人特别是高龄老年人意义特别重大。
据了解,近期各地疫情中,从病情来看,以轻型和无症状感染者为主,占比达到了95%以上。同时,由于高龄、合并基础疾病,或者是没有接种疫苗的原因,也有一些病情比较重的重型和危重型病例,占比不到0.1%。
新冠肺炎疫情已在全球流行两年多,就当前疫情和未来疫情形势研判,复旦大学公共卫生学院教授、流行病学专家姜庆五在接受记者采访时认为,虽然目前全国感染人数很高,但是病死率很低。但如果病死率出现回升,那么我们就要做出更多警觉,对防控策略重新思考。
“病毒变异是自然界不可抗拒的,但目前看,新冠病毒的变异更加有利于人群传播,这是不好的,但是感染病毒后的病情在减轻、死亡率在降低,这是一个好现象。”姜庆五说,这将有利于我们开展防控工作。
就未来防控策略的调整,他认为,这要看有没有更有效的疫苗、人群对新冠病毒的免疫水平、是否有更好的治疗药物等,一系列因素都将影响我国疫情防控的措施。此外,在不消耗更多社会资源的同时,一些此前的防控举措还需要坚持,比如戴好口罩、避免人群集聚等。
“对流感病毒的研究与观察,我们从来没有停止过。对新冠病毒的研究与观察,也可能将是这样一种局面。”姜庆五告诉记者。
记者注意到,结合近期疫情形势,目前各地正在积极提升60岁以上老年人疫苗接种率,以降低老年人感染新冠肺炎的重症率。以北京市为例,各社区已发出接种通知,为老年人提供就近接种的便利服务。